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乳腺癌诊断中应用超声联合MRI的效果分析,超声医学论文

时间:2019-06-14 整理:本站 点击:16次
全部患者中40例病灶直径超过1cm;53例肿块形态不规则、边缘模糊及毛刺影;35例内部或后方可见混合不均匀回声;50例可见砂粒样钙化;44例可见腋窝淋巴结紊乱或消失;血流信号Ⅱ级和III级...

乳腺癌诊断中应用超声联合MRI的效果分析,超声医学论文

  全部患者中40例病灶直径超过1cm;53例肿块形态不规则、边缘模糊及毛刺影;35例内部或后方可见混合不均匀回声;50例可见砂粒样钙化;44例可见腋窝淋巴结紊乱或消失;血流信号Ⅱ级和III级比例分别为16例,42例。

   全部患者中40例乳腺病变组织与正常组织界限不清,边缘欠规则,可见分叶状或毛刺影;37例可见点状钙化;39例T1WI下呈较低信号,T2WI下呈高或稍高信号,内部信号欠均匀;42例增强扫描欠均匀或分隔强化。    乳腺癌因组织学形态和生物学行为复杂导致临床诊断难度较大[2];近年来超声被广泛用于乳腺癌筛查,具有方便、经济及快速等优点;如肿块较小、触诊不明确时可通过超声引导下细针穿刺定位活检,从而有效降低手术操作难度[3,4];但需要注意超声扫描易受限于分辨率,导致肿物边界欠清、内部回声不均匀[5]。 而以上问题MRI均可有效处理,该检查方式在组织分辨率、空间分辨率、病灶组织内血管密度及通透性方面优于超声,适用于乳腺病变筛查[6,7];对于钼靶和超声鉴别诊断相对困难乳腺病变,采用MRI增强扫描能够更为准确判断病灶性质和病变程度[8,9]。

  本次研究结果中,超声单用、MRI单用及超声联合MRI用于乳腺癌诊断准确率分别为%(48/60),%(50/60),(59/60);超声联合MRI用于乳腺癌诊断准确率显着高于超声单用、MRI单用(),提示乳腺癌患者采用超声联合MRI检查可有效提高诊断准确率,降低误诊漏诊风险,与以往报道结果相近[10]。 笔者总结乳腺癌超声影像学特包括肿块形态不规则、边缘模糊及毛刺影,内部或后方可见混合不均匀回声,部分可见砂粒样钙化、腋窝淋巴结紊乱或消失,同时血流信号一般为Ⅱ级~III级;而MRI影像学特征包括乳腺病变组织与正常组织界限不清,边缘欠规则,可见分叶状或毛刺影,部分见点状钙化;T1WI下呈较低信号,T2WI下呈高或稍高信号,内部信号欠均匀,同时增强扫描欠均匀或分隔强化。

  综上所述,超声和MRI联合用于乳腺癌诊断较两者单用准确率更高,具有临床应用价值。

    [1]罗凤莲,漆赤,何莎莎,等.钼靶、超声联合MRI检查对早期乳腺癌诊断的价值[J].中国CT和MRI杂志,2016,14(5):65-67.  [2]陈晓姣,陈曼,李丽蟾,等.乳腺疾病超声弹性成像对BI-RADS-US分类评估的价值探讨[J].中国超声医学杂志,2016,32(7):586-589.  [3]张晓颖,戴瑞如,成建萍.超声造影联合弹性成像技术在乳腺疾病诊断上的应用价值[J].川北医学院学报,2016,31(2):161-164.  [4]李旭敏,薛红芳,李卉.钼靶X线、超声及MRI在乳腺癌诊断中的协同应用[J].中国医疗设备,2016,31(4):67-69.  [5]肖静,董洋,张心茹,等.超声弹性成像在BI-RADS3、4级乳腺病变中的诊断价值[J].中国临床医学影像杂志,2017,28(8):553-555.  [6]杨欢,彭玉兰.乳腺癌超声、MRI、X线征象与分子分型的相关性[J].中国医学影像技术,2017,33(5):675-678.  [7]金燕燕,宋会明,王谷一,等.高频彩色多普勒超声与超声弹性成像诊断乳腺癌的临床对比分析[J].医学影像学杂志,2017,27(7):1398-1400.  [8]林诗彬,张建辉,陈建强,等.超声造影与MRI对早期乳腺癌的诊断价值对比分析[J].重庆医学,2016,45(5):666-668.  [9]秦甫.乳腺钼钯、超声弹性成像与MRI临床用于诊断乳腺癌的随机对照分析[J].中国CT和MRI杂志,2016,14(1):66-68.  [10]阳君,赵欣,苏丹柯,等.钼靶和超声及MRI对乳腺癌的诊断价值多中心研究及卫生经济学评价[J].放射学实践,2018,30(6):579-581.陈静.超声、MRI单用或联合诊断乳腺癌价值比较[J].影像研究与医学应用,2019,3(12):232-233.相关内容推荐。

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